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LA PRISE EN CHARGE DE L'ASTHME DISTINGUEE: 23 mars 2010; LE SERVICE DE PNEUMOLOGIE AU 24E RANG NATIONAL DES HOPITAUX POUR LA PRISE EN CHARGE DE L'ASTHME*

En France, environ 7% des adultes et 12% des enfants sont atteints d'asthme, maladie...; LE SERVICE DE PNEUMOLOGIE AU 24E RANG NATIONAL DES HOPITAUX POUR LA PRISE EN CHARGE DE L'ASTHME*

En France, environ 7% des adultes et 12% des enfants sont atteints d'asthme, maladie inflammatoire chronique des voies respiratoires qui entrave la circulation de l'air dans les poumons et rend la respiration difficile. L'asthme est une maladie fréquente, chronique, imprévisible, parfois tragique.

Le service de pneumologie du Centre Hospitalier de Perpignan s'est donné pour objectif d'optimiser la prise en charge de ces patients, afin de leur permettre d'avoir une qualité de vie satisfaisante, en gérant et maîtrisant au mieux et avec confiance leur pathologie. En classant le service de pneumologie du centre hospitalier de Perpignan au 24ème rang national des Hôpitaux pour la prise en charge de l'asthme, l'Institut Moncey et Santé Value pour le Nouvel Observateur valorise l'investissement de toute une équipe.

L'asthmologie et l'allergologie constituent 25% de l'activité du service de pneumologie du Centre Hospitalier de Perpignan. Chaque année, cela représente environ 500 cas adultes ou enfants pris en charge principalement en consultation externe pour des mesures du souffle, enquête allergologique, traitements et désensibilisations par voies orales ou sous-cutanées.

L'ECOLE DE L'ASTHME

L'ouverture récente de l'Ecole de l'asthme au sein du service vise à améliorer l'éducation thérapeutique du patient asthmatique, axe fondamental de la prise en charge pour diminuer le taux annuel de décés (1200/an). Encore aujourd'hui, seul 50% des asthmatiques se traitent correctement
Après une évaluation initiale personnalisée, un programme d'éducation pédagogique personnalisé est mis en oeuvre. Le but est de permettre au patient de comprendre et gérer sa maladie, d'identifier les facteurs d'exacerbation, de contrôler son environnement. Les modalités de traitement et la maîtrise des techniques d'inhalation sont contrôlées.
L'accompagnement par l'Ecole de l'asthme permet également de partager le vécu de sa maladie, de ses répercussions au quotidien, sur le plan scolaire, professionnel, social et familial. La pratique d'activité physique régulière est encouragée.

Consultation pneumologie & allergologie
Tel/ 04 68 61 29 28

* source: Institut Moncey et Santé Value pour le Nouvel Observateur; Classement des Hôpitaux 2009-10Guide "Vivre avec son asthme"; lire la suite

ACCOMPAGNER LA FIN DE VIE: 3 mars 2010; Aucun être humain ne peux survivre sans l'aide de ses semblables, que cette aide soit "bénévole" comme au sein de la famille ou qu'elle soit "rétribuée". C'est particulièrement...; Aucun être humain ne peux survivre sans l'aide de ses semblables, que cette aide soit "bénévole" comme au sein de la famille ou qu'elle soit "rétribuée". C'est particulièrement le cas pour le bébé humain qui parmi toutes les espèces est certainement le plus incapable de se débrouiller sans aide. Et c'est vrai également pour l'être humain gravement malade, handicapé à la suite d'un accident ou tout simplement vieux.
La maladie grave, le handicap ou la vieillesse aboutissent au même résultat: l'incapacité à réaliser certains actes qu'on pouvait réaliser seul auparavant, et la réapparition d'une dépendance qui peut s'aggraver jusqu'à ressembler à la dépendance d'un nourrisson. Aux fléaux ancestraux des maladies, des accidents et de la vieillesse s'ajoute maintenant également le fléau des temps modernes: le chômage, qui prive l'être humain de la capacité de subvenir à ses besoins et à ceux de sa famille et le rend donc dépendant.

L'être humain dépendant nécessite l'assistance de ses semblables:
> soit gratuitement au sein de la famille et du cercle d'amis,
> soit payante à titre privé,
> soit assurée par la collectivité.

L'existence de possibilités d'assistance pour n'importe quel individu caractérise le degré de civilisation d'une société. L'absence de solidarité envers les plus faibles caractérise la barbarie. Dans notre société, lorsque la famille n'existe pas, ou n'est pas ou plus en mesure d'assister bénévolement un malade gravement atteint, il est possible d'embaucher des aides, soit directement en tant que salarié, soit par le biais de chèque emploi services, soit par le biais d'associations d'aide à domicile.

Il existe aussi quelques possibilités d'assistance grâce à la solidarité de la collectivité :
> en matière de soins de santé, ce sont les Caisses d'Assurance Maladie, qui financent également les indemnités d'arrêt maladie, et peuvent également dans certaines circonstances, financer des gardes malades pour les patients en "fin de vie".
> en matière d'accompagnement social ce sont les Conseils Généraux par le biais des Maisons Sociales de Proximité et les Missions Personnes Agées avec l'Allocation Personnalisée d'Autonomie (APA) pour les plus de 60 ans, et les Missions Personnes Handicapées avec l'Allocation Adulte Handicapé (AAH) pour les moins de 60 ans.
> De plus en plus, se mettent en place des mutuelles et des compagnies d'assurance qui proposent une assurance contre le risque "dépendance ".

Il existe une quatrième voie. Lorsque la famille est épuisée, lorsque les moyens financiers ne permettent pas d'embaucher suffisamment d'aides, lorsque la solidarité de la collectivité ne suffit pas, l'action des RESEAUX, des EQUIPES MOBILES et des ASSOCIATIONS DE BENEVOLES vient renforcer les dispositifs existants. Les réseaux s'occupent surtout de la coordination des intervenants. Les équipes mobiles apportent une expertise technique, et les bénévoles un soutien humain fait d'accompagnement.

Dans le cas des soins palliatifs et de la prise en charge des personnes en " fin de vie*":
> Le Réseau de Soins Palliatifs essaye de coordonner tous les intervenants afin d'essayer de rationnaliser le peu d'énergies disponibles.
> L'Equipe Mobile de Soutien en Soins Palliatifs essaie d'optimiser la stratégie thérapeutique et de soutenir l'entourage afin de renforcer leur capacités d'aidant.
> L'Association l'Olivier propose l'intervention de bénévoles, qui connaissent les épreuves que traversent ces familles et peuvent les accompagnent par leur présence et leur soutien.

Depuis une dizaine d'années, la législation en France permet à tout salarié de bénéficier de droit d'un congé sans solde pour s'occuper d'un parent en " fin de vie ".
Le 2 mars 2010, la loi visant à créer une allocation journalière d'accompagnement d'une personne en fin de vie a été publiée au Journal Officiel. Dés que les décrets d'application seront pris, cette mesure pourra soulager de nombreuses familles en leur rendant leur capacité d'"aidant".

Docteur Nicolas VAN OUDENHOVE
Equipe Mobile de Soutien en Soins Palliatifs
Centre Hospitalier de Perpignan

* Nul ne sait quel est la définition exacte de la fin de vie; Document attaché; lire la suite

PREMIER ESSAI DE POSE SUR L'HELISTATION: 19 février 2010; L'importance du nombre d'interventions sanitaires comme le secours aux blessés ou le transfert urgent de patients a justifié la création de l'hélistation du Centre Hospitalier de Perpignan,...; L'importance du nombre d'interventions sanitaires comme le secours aux blessés ou le transfert urgent de patients a justifié la création de l'hélistation du Centre Hospitalier de Perpignan, opérationnelle de jour comme de nuit.
Du 18 au 24 février (avant l'installation d'une deuxième grue pour les besoins des travaux de la deuxième tranche de la reconstruction), plusieurs essais sont effectués avec le SMUR et la protection civile pour tester toute la chaîne de l'urgence ou "axe rouge". De l'atterrissage au transport du patient vers le bloc opératoire ou la salle d'urgence, cette prise en charge nécessite une coordination parfaite entre la tour de contrôle et la régulation du SAMU.
En moins de 2 minutes, le patient reçoit les premiers soins et augmente ainsi ses chances de survie.

L'agrément sera donné à l'issue des 4 essais et la mise en fonction de l'hélistation sera effective dans une dizaine de mois.; Fiche technique de l'hélistation; lire la suite

CRYOABLATION: UNE 1ère MEDICALE REGIONALE: 8 février 2010; C'est avec succès que le Dr Nadji, assisté du Dr Sultan, a réalisé le 4 février dernier la première ablation de Fibrillation Auriculaire par les nouvelles techniques de Cryothérapie.

Cette...; C'est avec succès que le Dr Nadji, assisté du Dr Sultan, a réalisé le 4 février dernier la première ablation de Fibrillation Auriculaire par les nouvelles techniques de Cryothérapie.

Cette technique, en plein essor, mais encore peu diffusée, permet de supprimer les foyers de fibrillation auriculaire, le plus souvent situés au niveau de l'abouchement des 4 veines pulmonaires dans l'oreillette gauche.

La procédure est entièrement percutanée et réalisée sans anesthésie générale (sédation simple). D'après les dernières études, elle se révèle plus efficace, moins traumatisante et plus rapide que la technique actuellement de référence qui est la radiofréquence, avec laquelle elle peut d'ailleurs parfois être couplée.

Il s'agit d'une technique encore coûteuse, mais qui va connaître un essor important et devenir dans quelques années la technique de référence.
C'est une fierté de voir les équipes médicales de l'hôpital de Perpignan pionnières régionales en la matière.; lire la suite

Vaccination Grippe A/H1N1: 29 janvier 2010; A compter du 1er février, et suite à la fermeture des centres départementaux de vaccination, le Centre Hospitalier de Perpignan , comme les médecins généralistes, assurera la continuité de la...; A compter du 1er février, et suite à la fermeture des centres départementaux de vaccination, le Centre Hospitalier de Perpignan , comme les médecins généralistes, assurera la continuité de la VACCINATION GRIPPE A / H1N1.
Les personnes désireuses de se faire vacciner doivent se présenter au SERVICE DES MALADIES INFECTIEUSES ET TROPICALES (SMIT). Elles doivent être munies de leur bon de vaccination si elles l'ont reçu et de leur carte d'assuré social.
La vaccination est assurée du lundi au vendredi, de 9H à 18H.

ATTENTION !
Le service des maladies infectieuses n'a pas aménagé dans le Nouvel Hôpital. Il se situe toujours dans les anciens bâtiments (voir plan d'accès en téléchargement)).

+ d'infos: SMIT / 04 68 61 66 72; Info vaccination Grippe ALe plan d'accès au SMIT; lire la suite